群众健康无小事：纳雍县创建无结核社区速记 责任重大，使命光荣

2022年，纳雍县委、纳雍县人民政府想群众之所忧，急群众之所盼，决定优先上报离县城较近且以易地扶贫搬迁群众为主的利园街道作为试点，开展无结核社区创建工作。

“我们街道常住人口数为21609人，辖蟠龙、利园、和瑞、马家营四个社区，其中脱贫人口2147户12814人，有1个社区卫生服务中心内设医务人员25名，有4个卫生服务站共设村医9名。上级把无结核社区创建工作交给我们带头，作为负责人，我深感责任重大，但使命光荣，我相信，在大家的共同努力下，一定能完成任务！”利园社区卫生服务中心负责人梁娟信心满满。

纳雍县疾病预防控制中心主任李全说，在纳雍县委、纳雍县人民政府的积极争取下，2022年，纳雍县利园街道成功进入了全国无结核社区创建项目试点县大盘子，时间截止到2027年底。但受新冠疫情影响，直到2023年4月，纳雍县无结核社区创建工作才正式拉开帷幕。

如何办好这一民生实事？纳雍县委、纳雍县人民政府操盘在手，明确了县卫生健康局、县财政局、县教育科技局、县民政局、县医疗保障局、利园街道办事处职责，从国家项目、省疾控中心、县财政等渠道筹集资金209万元用于工作开展，配齐利园街道卫生服务中心设备、设施，分设抗结核治疗门诊和预防性抗结核治疗门诊，开通结核病诊疗“绿色通道”， 整合医保、民政救助等政策，落实群众结核筛查、治疗“零自费”。

全员筛查，不漏一人

结核病俗称“干痨病”，主要症状是咳嗽、咯血、潮热、盗汗等。筛查是早发现、早诊断、早干预、早治疗的第一道关口。

“街道办事处制定了全员人口结核筛查信息摸排任务分解表，以楼栋或小组为网格单位，由联系社区领导、网格长、网格员、联户长等组团式上门动员，不管是潜伏感染者、密切接触者，还是65岁以上老年人、糖尿病患者等人群，我们基本做到了不漏一户、不漏一人。”负责利园街道办事处组织委员余伟说。

筛查采取“2个固定点+4辆移动车”模式，对胸片异常的人群及时转诊到结核病定点医院--纳雍县人民医院进一步检查治疗。截至2024年8月中旬，利园街道完成筛查18584人，纳雍县人民医院通过AI智能阅片工作，收治结核病确诊患者91人。

“从监测的数据看，中学生和老年人是肺结核的高发人群。对‘一老一小’两个重点人群开展主动筛查是尽早发现传染源、落实治疗管理、预防结核传播的有效方法。”纳雍县疾病预防控制中心主任李全说。

宣教引导，优质服务

2023年4月至2024年8月，纳雍县开展结核病防治知识进校园讲座9次，在利园街道开展集中宣传及义诊活动3次，开展第29个“世界防治结核病日”系列活动1次，“纳雍融媒”抖音号同步直播点击量达35000+。以“党建+积分”为载体，召开群众会、板凳会、院坝会等20余次，发放宣传手册20000余份、张贴横幅70余张、宣传海报5000余张，结合微信“问卷星”小程序随机调查，落实结核病家庭医生签约服务91人次。

“对于街道推送的结核病例，经评估考虑为潜伏感染者105人，我们严格按照《中国结核病防治工作技术规范》的要求，开展预防性治疗78人，治疗率74.3%，按3、6、12、24月末的时间段进行随访管理27人。”纳雍县人民医院感染科负责人刘奇利说。

人文关怀不可忽视。针对感染人群，纳雍县疾病预防控制中心牵头对该街道结核病管理对象及群众进行心理干预，开展群体性心理疏导性健康教育800余人次，组织专家走访慰问肺结核患者2轮次，拉家常，话健康，倡导合理膳食。

众志成城，群策群防

在利园街道无结核社区创建的起跑线上，纳雍县成立了以副县长任组长的领导小组，组建了技术指导、医疗救治、全员筛查、健康教育四个工作组，采取了“2344”工作法，众志成城，群策群防。2条线，即建立属地政府线和卫生健康系统线协同联动机制。3宣传，即属地政府入户宣传、卫生健康系统培训宣传、网络媒体宣传。4管理，即实行常住人口、重点人群、高危人群、结核病例四类人员动态精准管理。4包保，即落实社区医生包随访、社区干部包动员、社区卫生服务中心结防人员包政策关爱、县疾病预防控制中心包质控的“4级包保”管理机制。2024年5月25日、6月20日，毕节市政协主席杨宏远、中国疾病预防控制中心副主任严俊分别带队到纳雍调研时予以充分肯定。目前，利园街道群众对结核病防治核心信息知晓率达85%，全人群筛查率达86%，重点人群筛查率达97.4%，2023年4月20日至2024年8月12日结核病预防性治疗覆盖率达74.3%，结核病患者治疗成功率达97.78%，结核病患者管理率达100%。

“通过移动检查车筛查、建立诊疗复查绿色通道、规范服药、免费诊疗等措施，探索无结核社区的创建路径，让更多的群众感受到党委政府的关心。”纳雍县卫生健康局局长郝庆说。(通讯员  李全 李德勇 )

责任编辑：陈瑾