统一战线“医”路同心，小切口谱写大文章

“才打了个3.5厘米的小孔，就给我把肺上的病灶清除了，‘在家门口’动大手术真嘞方便........”

毕节市第二人民医院的住院患者张俊（化名）一边指着左胸手术部位一边激动地向前来探视的亲友说。

一周前，68岁的张俊（化名）因胸部CT体检时发现左上肺结节及前纵隔占位性病变入住毕节市第二人民医院（以下简称毕二医）呼吸与危重症医学科（以下简称呼吸内科）。呼吸内科主任涂伟教授详细阅片后上肺舌叶有一个约22*16mm的结节，表面不光滑、有分叶、毛刺及胸膜牵拉等，属于高危肺结节，合并左前上纵隔占位性病变，约35*25mm，高度怀疑左肺恶性肿瘤伴纵隔性质不清楚的占位病变。为了早日明确诊断为患者解除痛苦和焦虑，先后请来我院挂职的肿瘤科主任张廷友教授会诊（张廷友，农工党党员，系遵义医科大学第二附属医院胸部肿瘤科副主任医师，由省教育工委派到市二医挂职的专家之一）及遵医二附院胸外科主任江齐昌教授远程会诊，均考虑左肺浸润性腺癌，纵隔占位考虑胸腺瘤或囊肿可能，建议两个病变同时通过目前比较先进的单孔胸腔镜手术行根治性治疗。单孔胸腔镜下微创手术就可以精准切除病灶，具有出血量少，正常组织损伤小，术后恢复快，极大缩短住院时间等优势。

术前经过多学科讨论，详细评估患者身体情况，制定严谨的手术和治疗方案，并向患者及家属进行详细的术前沟通和完善术前准备后，于2024年11月27日，由遵医二附院胸外科江齐昌主任带领毕二医团队在手术室全麻下为患者实施毕二医首例单孔胸腔镜下左上肺癌根治术+前纵隔肿瘤切除术。术中将取出的肺结节冰冻病理检查，通过遵医二附院病理科杨华主任与毕二医院病理科同步阅片，病理确诊为左上肺粘液腺癌。在确切精准的诊断后手术团队随即对患者左肺上叶切除、肺部周围纵隔淋巴结彻底清扫及前纵隔占位病变剥离清除，术中明确纵隔占位为胸腺囊肿。手术的整个操作仅在一个单孔内进行，由于操作空间狭小，肺部纵横交错的血管和层叠复杂的组织，在剥离组织与肺动脉的过程中犹如在钢丝上排雷，随着最后一组淋巴结的清扫和肺动脉的结扎，手术宣告成功结束。同时也刷新了毕二医单孔胸腔镜肺癌根治术的空白。

患者术后经过呼吸内科医护人员的精心治疗护理下于2024年12月6日顺利出院。

据悉，毕节市第二人民医院自2019年从专科医院成功转型并创建为三级综合医院以来，通过统一战线“地域+领域”的方式，吸引优质医疗资源下沉，凝聚了多方帮扶力量，荟萃了不少知名的医疗专家，让更多患者在家门口就能享受到优质的诊疗服务，受到了广大患者和家属的一致好评！(毕节市第二人民医院  熊垚)

责任编辑：陈瑾