山东德州上演生死营救

一根钢筋长约60cm、直径3cm

直接贯穿患者整个胸腔、腹腔、盆腔

危急关头，生死时速

山东大学齐鲁医院倾力支持

齐鲁医院德州医院多学科团结协作

举国家区域医疗中心共建合力

上演一场生死营救

 9月27日17时，伴随着急救车的警笛声，一名钢筋贯通伤的危重患者几经辗转被众人推送着来到齐鲁医院德州医院急诊科，当医护人员看到伤者的情况不由倒吸一口凉气，一根约60厘米长大拇指粗细的螺纹钢筋从男子大腿根处插入，穿过腹腔、胸腔、盆腔，鲜血布满了患者全身。

经初步了解，受伤患者不慎从高处坠落，落地时身体插在地面的钢筋条上，造成极严重的贯通伤，生命危在旦夕，一场生死救援就此展开。

 争分夺秒  保卫生命

鉴于患者伤情严重，急诊科值班医护人员立即为患者检查生命体征，评估伤势情况，紧急备血、开通呼吸、静脉通道、维持血压。

经CT全面检查后，在场的医护人员都被患者的伤情所震惊，钢筋从右侧大腿根部进入身体，穿破膀胱、肠管、肠系膜、胃部、膈肌进入胸腔，直达左侧锁骨，离心脏及主动脉仅1cm。

 手术成功  化险为夷

 一场举国家区域医疗中心共建合力的生死营救展开。

钢筋贯穿的位置特殊，给手术带来了极高的难度和风险，因距离心脏位置很近，稍有不慎就会造成心脏破裂，导致手术失败。

医疗团队没有丝毫退缩，专家组成了胸腔手术团队和腹腔手术团队，决定先共同为患者实施开胸探查手术，查看心肺损伤状况并进行手术，在心肺功能稳定后，再接续实施腹腔探查手术，修补破损的消化系统和泌尿系统，最终力争在直视下完整地取出钢筋。

为了保障手术顺利进行，医院又成立麻醉监测、重症监护、后勤支持等各支队伍进行保障，在手术室内备好了体外循环支持系统，并启动了院内紧急用血调配工作机制，全院相关科室主任全部在班在岗待命，随时投入手术后备支援中。

在经过一系列紧锣密鼓的筹划部署后，患者被推进了手术室。在专家现场指导下，胃肠外科、泌尿外科、心脏外科、胸外科等多个团队通力合作，历经6小时急症手术，手术顺利，完整取出了钢筋，并对受损的膀胱、肠胃、肺部等器官进行修补。

爬坡过坎  生命奇迹

尽管手术成功取出了钢管并清理了异物，但手术顺利也仅仅是成功了一半。术后的重症监护治疗、抗感染治疗、营养支持治疗、康复治疗同样都是一场硬仗。

重症监护、营养支持、医疗保健的医护团队为患者制定了详尽的治疗方案，医护人员昼夜不歇，付出了大量心血，也克服了救治中的每一个医疗难点问题，确保治疗的有效性和安全性。

经过医护人员不懈努力，患者闯过了重重关口并顺利转入普通病房，不久将出院回家。

患者的康复，是一个生命奇迹，也创造了德医历史上多学科共同参与复杂手术以及保障人数最多的手术纪录。（山东大学齐鲁医院德州医院）

责任编辑：陈瑾